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Fuerza · Prótesis fija y cerámicas dentales

Ensayo de prótesis fijas: resistencia a la fractura, ajuste marginal y fatiga en ambiente húmedo

Una corona cerámica que se fractura a los dos años obliga a rehacer el tratamiento y a veces a extraer el diente. Los ensayos sobre la restauración terminada, y no solo sobre el material en probeta, son los que predicen ese comportamiento, porque la geometría, el espesor y el cemento influyen tanto como la cerámica.

Materiales/industrialClínico/bioquímicoFísica y mecánicaCoronas y puentes de cerámica y de metalocerámica; estructuras de circonia y de disilicato de litio; restauraciones fresadas por sistemas de diseño y fabricación asistidos; prótesis con antecedentes de fractura; cementos de fijación
Ficha en borrador. El contenido técnico está escrito pero las normas y los datos todavía no fueron verificados uno por uno.
Fundamento
La resistencia se ensaya sobre la restauración cementada a un troquel que reproduce el diente preparado, con un módulo de elasticidad similar al de la dentina, aplicando carga con una esfera o con un antagonista hasta la fractura; se registra la carga máxima y se analiza el patrón de fractura, que informa sobre el origen de la falla. Como las cerámicas fallan por crecimiento subcrítico de fisuras en presencia de agua, el ensayo estático sobreestima el desempeño clínico, y por eso el ensayo relevante es el de fatiga: se aplican cargas cíclicas en agua o en saliva artificial a temperatura corporal, durante cientos de miles a millones de ciclos que representan años de masticación, o con carga escalonada creciente hasta la falla, y se construye la curva de vida. El ajuste marginal e interno se evalúa mediante réplicas de silicona del espacio entre la restauración y el troquel, seccionadas y medidas al microscopio, o por barrido tridimensional y superposición digital de las superficies, método que permite mapear el desajuste completo sin destruir la pieza. Se evalúan además la rugosidad de la superficie de contacto oclusal y el desgaste que provoca sobre el diente antagonista, propiedad relevante porque una cerámica mal pulida desgasta el esmalte del diente opuesto. El envejecimiento hidrotérmico se aplica a la circonia para evaluar su degradación a baja temperatura.
Matriz (en qué muestra)
Coronas y puentes de cerámica y de metalocerámica; estructuras de circonia y de disilicato de litio; restauraciones fresadas por sistemas de diseño y fabricación asistidos; prótesis con antecedentes de fractura; cementos de fijación
Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
Máquina de ensayo universal y equipo de fatiga con cámara de fluido a temperatura corporal; simulador de masticación con termociclado; microscopio óptico y electrónico; escáner tridimensional de precisión y software de superposición; autoclave para envejecimiento hidrotérmico; rugosímetro; equipo de fresado y de sinterizado.
Reactivos¿Dónde lo compro?
Silicona fluida de réplica; saliva artificial y agua destilada; cementos de fijación; resinas de troquel; abrasivos de pulido.
Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
Troqueles de material con módulo similar a la dentina; moldes de inclusión; discos de corte; portamuestras.
Consumibles¿Dónde lo compro?
Restauraciones ensayadas, que se destruyen; siliconas; cementos; troqueles.
Unidad
N · carga de fractura estática (N) · número de ciclos y carga soportada en fatiga · desajuste marginal e interno (µm) · patrón y origen de la fractura · rugosidad y desgaste del antagonista (µm) · efecto del envejecimiento hidrotérmico
Rango de referencia
Las fuerzas masticatorias máximas en el sector posterior se ubican en el orden de varios cientos de newtons, y los ensayos de fatiga se diseñan para representar años de función; los desajustes marginales clínicamente aceptables se ubican en el orden de decenas de micrómetros
Norma que lo exige
Las normas del organismo regulador de productos médicos para el registro de materiales cerámicos y de sistemas de prótesis; las normas internacionales de cerámicas dentales y de sistemas de fabricación asistida; los requisitos de los laboratorios de prótesis y su habilitación; las condiciones de garantía y de responsabilidad profesional
Norma que describe la técnica
Las normas internacionales sobre cerámicas dentales y sobre ensayo de restauraciones; las normas sobre ensayo de fatiga y sobre envejecimiento hidrotérmico de circonia; las guías académicas sobre metodología de ensayo de restauraciones cementadas y sobre evaluación del ajuste marginal; las instrucciones de los fabricantes sobre espesores mínimos y diseño de conectores
Edición y vigencia de la norma
Normas internacionales de cerámicas dentales vigentes
Volumen de muestra
Destructivo. Varias restauraciones por grupo experimental
Conservación y transporte
El troquel debe tener un módulo de elasticidad parecido al de la dentina: ensayar una corona cementada sobre un troquel de acero da cargas de fractura mucho más altas y sin relación con la clínica, y es un error frecuente en la bibliografía. Los ensayos de fatiga se hacen en medio húmedo y a temperatura corporal, dado que el agua es la que produce el crecimiento subcrítico de fisuras. Las restauraciones se fabrican y se cementan con los mismos protocolos del laboratorio real. El análisis fractográfico se hace siempre, porque identifica el origen de la falla y es lo que permite corregir el diseño.
Límite de detección típico
El escaneo tridimensional resuelve desajustes de pocos micrómetros
Incertidumbre típica
Del orden del 10 al 20 % en las cargas de fractura, dominada por la variabilidad propia de los materiales frágiles
Área
Materiales/industrial; Clínico/bioquímico; Física y mecánica

Fecha de última actualización: 10/9/2026

¿Quién lo hace?

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