Anticuerpos treponémicos en suero / LCR

Fundamento

Los anticuerpos treponémicos reaccionan contra antígenos propios de Treponema pallidum y se detectan por FTA-Abs, por hemaglutinación o por quimioluminiscencia. Son específicos, de modo que confirman el diagnóstico que la VDRL sugiere, pero tienen la contrapartida de permanecer reactivos de por vida en la mayoría de los tratados: no sirven para saber si la infección está activa ni para seguir el tratamiento. Por eso el diagnóstico de sífilis siempre se construye con las dos pruebas juntas, y el orden en que se hacen, algoritmo tradicional o inverso, cambia qué se informa primero y cómo se interpretan las combinaciones discordantes.

Analito (qué se busca)

Anticuerpos treponémicos

Matriz (en qué muestra)

Suero / LCR

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Analizador de inmunoensayo quimioluminiscente; microscopio de fluorescencia para FTA-Abs; centrífuga.

Proveedores de Centrífugas · Microscopía.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Juego de prueba treponémica: quimioluminiscencia, hemaglutinación o FTA-Abs con su conjugado; controles reactivo y no reactivo.

Proveedores de Reactivos y solventes.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Tubos de suero; microplacas; portaobjetos; micropipetas.

Proveedores de Micropipetas y puntas.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Juegos; conjugados; controles.

Unidad

Ninguna

Rango de referencia

Se informa título en diluciones para seguimiento

Norma que lo exige

ISO 15189, que fija los requisitos de calidad y competencia de los laboratorios clínicos y es el marco bajo el cual se realiza esta determinación. La norma no describe el método: cada laboratorio lo valida según el equipo y el reactivo que usa, y sigue las instrucciones de uso del fabricante.norma internacional

Edición y vigencia de la norma

Esta técnica no responde a una norma única: se aplica con procedimientos internos validados por cada laboratorio, o forma parte de un método más amplio que sí tiene norma. Si el resultado va a usarse con fines regulatorios o legales, hay que acordar de antemano el procedimiento y su validación.

Volumen de muestra

3 a 5 mL de sangre en tubo seco con gel separador, que dan 1 a 2 mL de suero

Conservación y transporte

Dejar retraer el coágulo 30 minutos, centrifugar y separar el suero dentro de las 2 horas. Refrigerar a 4 °C hasta 7 días, o congelar a −20 °C. La hemólisis arruina varias determinaciones: no agitar el tubo.

Límite de detección típico

Título de 1 dilución

Área

Clínico/bioquímico

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Fecha de última actualización: 5/10/2026

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