Antígenos del sistema Kell

Fundamento

Los antígenos del sistema Kell, y sobre todo el K, son los más inmunogénicos después del D: una sola exposición puede generar un anticuerpo anti-K. Eso los vuelve críticos en dos contextos. En transfusión, un receptor con anti-K necesita sangre K negativa, que es la mayoría pero hay que buscarla. En embarazo, el anti-K produce una enfermedad hemolítica del feto distinta de la del anti-D: no destruye tanto los glóbulos ya formados como suprime la producción en la médula fetal, de modo que la anemia puede ser grave con bilirrubina baja, y eso cambia el seguimiento. Se determinan por aglutinación con antisueros específicos.

Analito (qué se busca)

Antígenos del sistema Kell

Matriz (en qué muestra)

Sangre de donantes para constituir paneles y stock fenotipado; sangre de pacientes politransfundidos y con anticuerpos; embarazadas con aloinmunización; pacientes con enfermedades crónicas transfusión dependientes; muestras de líquido amniótico o plasma materno para genotipo fetal

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Sistema de tarjetas de gel con centrífuga e incubadora; procesador automatizado de inmunohematología; centrífuga refrigerada.

Proveedores de Cultivo y microbiología · Centrífugas.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Antisuero anti K y anti k con sus controles; suero antiglobulina; células de reactividad conocida; solución de lavado.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Tarjetas de gel; tubos de hemólisis; tubos de reacción; micropipetas con puntas con filtro; gradillas.

Proveedores de Micropipetas y puntas.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Antisueros; tarjetas de gel; puntas con filtro.

Proveedores de Micropipetas y puntas.

Unidad

Ninguna

Norma que lo exige

La ley de sangre y las normas técnicas nacionales de hemoterapia, que establecen los estudios inmunohematológicos y las condiciones para la transfusión de pacientes aloinmunizados y politransfundidos; los estándares de acreditación de servicios de hemoterapia; los protocolos institucionales para pacientes con transfusión crónica

Norma que describe la técnica

Las normas técnicas nacionales de hemoterapia y los estándares internacionales de bancos de sangre sobre fenotipado y compatibilidad extendida; las recomendaciones de las sociedades de hemoterapia sobre genotipado eritrocitario; las instrucciones de uso de los reactivos y juegos comerciales; los procedimientos validados del servicio

Edición y vigencia de la norma

Normas técnicas nacionales de hemoterapia vigentes; estándares internacionales de bancos de sangre vigentes

Volumen de muestra

Destructivo en la porción usada. De 4 a 10 mL de sangre con anticoagulante según la extensión del estudio

Conservación y transporte

En el paciente politransfundido se registra la fecha de la última transfusión, porque el fenotipo serológico no se puede interpretar hasta pasados unos tres meses y ese dato define si hay que ir al genotipado. Las muestras para biología molecular se guardan refrigeradas y se procesan con material dedicado, con controles de contaminación. Los antisueros son caros y escasos, se conservan a la temperatura de su ficha y se controlan antes de cada serie; algunos requieren técnicas específicas que no se pueden intercambiar sin invalidar el resultado.

Área

Clínico/bioquímico; Biología molecular

A esta ficha todavía le faltan datos: el límite de detección, la incertidumbre típica. ¿Los sabés? Escribinos y la completamos.

Fecha de última actualización: 5/10/2026

Ficha N.º 4468 · ¿Ves algo para corregir? Escribinos