Chlamydia trachomatis en exudado uretral y endocervical

Fundamento

No se cultiva en la rutina: es una bacteria intracelular obligada y el cultivo celular quedó para los laboratorios de referencia. El diagnóstico se hace por amplificación de ácidos nucleicos, que además permite usar orina como muestra, sin hisopado, lo que cambió por completo el acceso al estudio.

Analito (qué se busca)

Chlamydia trachomatis

Matriz (en qué muestra)

Exudado vaginal y endocervical; exudado uretral masculino; hisopado vaginorrectal de embarazadas entre las semanas treinta y cinco y treinta y siete

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Equipo de amplificación de ácidos nucleicos en tiempo real; centrífuga; cabina de extracción; campana de seguridad biológica.

Proveedores de Centrífugas.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Juegos de amplificación de ácidos nucleicos con su control interno; reactivos de extracción; controles positivo y negativo.

Proveedores de Reactivos y solventes.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Hisopos o tubos de orina del sistema de amplificación; tubos libres de nucleasas; planilla con el tipo de muestra y el control interno de cada una.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Hisopos; placas; portaobjetos; medios; equipos de amplificación.

Unidad

Ninguna · pH vaginal · presencia de células clave, levaduras o trichomonas en el fresco · puntaje de flora en la coloración de Gram · desarrollo de cada microorganismo y antibiograma · resultado de la pesquisa de estreptococo del grupo B con enriquecimiento · detección de gonococo y clamidia por amplificación

Rango de referencia

Detecta material genético: puede seguir positivo semanas después del tratamiento, de modo que el control de curación se hace después del plazo que fije la guía

Norma que lo exige

Los protocolos de control prenatal que establecen la pesquisa universal de estreptococo del grupo B entre las semanas treinta y cinco y treinta y siete y la profilaxis intraparto; las guías de manejo de las infecciones de transmisión sexual y su notificación; las normas de acreditación del laboratorio clínico

Norma que describe la técnica

Los manuales de procedimientos de microbiología clínica de las sociedades científicas del área; los consensos sobre diagnóstico de vaginosis bacteriana con puntajes sobre coloración de Gram; las instrucciones de uso de los equipos de amplificación; los procedimientos del laboratorio

Edición y vigencia de la norma

Procedimientos de microbiología clínica vigentes del laboratorio e instrucciones de uso vigentes de los equipos de amplificación

Volumen de muestra

Uno o dos hisopados por sitio, según los estudios pedidos

Conservación y transporte

Los hisopos van en medio de transporte y se procesan dentro de las veinticuatro horas. El examen en fresco se hace con la muestra recién tomada, porque las trichomonas pierden movilidad en poco tiempo y es la movilidad lo que las identifica. La toma no debe hacerse con duchas vaginales ni óvulos recientes.

Límite de detección típico

Del orden de cien a mil unidades formadoras de colonia por hisopo, según el microorganismo y el medio

Incertidumbre típica

No corresponde: el resultado es cualitativo y semicuantitativo

Área

Clínico/bioquímico; Microbiología

Fecha de última actualización: 1/10/2026

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