Complemento C4

Fundamento

El complemento C4 se mide por nefelometría o turbidimetría y su valor se interpreta siempre en conjunto con el C3. Aporta algo que el C3 no da: es el más sensible al consumo por la vía clásica, de modo que puede bajar antes y más que el C3 en el lupus y en la crioglobulinemia mixta, donde el patrón típico es un C4 muy bajo con C3 apenas descendido. Tiene además una trampa interpretativa que conviene conocer: existe una deficiencia genética parcial de C4 bastante frecuente, de modo que un valor bajo persistente sin otros signos de activación puede ser constitucional y no indicar enfermedad.

Analito (qué se busca)

complemento C4

Matriz (en qué muestra)

Suero de pacientes con púrpura, artralgias y neuropatía; estudio de vasculitis y de glomerulonefritis; pacientes con hepatitis C crónica; estudio de enfermedades autoinmunes con consumo de complemento

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Baño o estufa a treinta y siete grados para el transporte y la coagulación; centrífuga con rotor termostatizado a treinta y siete grados; heladera con registro de temperatura a cuatro grados; nefelómetro o analizador con canal turbidimétrico; tubos graduados para criocrito; equipo de inmunofijación.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Antisueros específicos anti-C3 y anti-C4 con sus calibradores trazables; controles de dos niveles; reactivos de inmunofijación para tipificar la crioglobulina; solución fisiológica.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Sangre en tubo seco entibiado a treinta y siete grados; suero separado en caliente; tubo graduado para el criocrito; planilla con las temperaturas registradas en cada paso, los días de observación en frío y el resultado; datos: serología de hepatitis C, proteinograma y clínica.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Tubos; antisueros; reactivos de inmunofijación.

Unidad

kg/m³

Norma que lo exige

Las guías de diagnóstico y tratamiento de la crioglobulinemia mixta y de las vasculitis; los protocolos de estudio de la hepatitis C crónica con manifestaciones extrahepáticas; los protocolos de estudio de glomerulonefritis; las normas de acreditación del laboratorio clínico

Norma que describe la técnica

Las recomendaciones de las sociedades de inmunología clínica sobre el manejo preanalítico de las crioglobulinas; las instrucciones de uso de los reactivos de C3 y C4; los procedimientos del laboratorio

Edición y vigencia de la norma

Procedimientos de inmunología clínica vigentes del laboratorio y las instrucciones de uso de los reactivos de complemento

Volumen de muestra

De 5 a 10 mL de sangre en tubo seco entibiado

Conservación y transporte

Todo el circuito hasta la separación del suero va a treinta y siete grados: tubo entibiado, transporte en contenedor térmico y centrifugación termostatizada. Recién el suero separado se lleva a cuatro grados y se observa hasta siete días antes de informar negativo.

Área

Clínico/bioquímico

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Fecha de última actualización: 5/10/2026

Ficha N.º 4597 · ¿Ves algo para corregir? Escribinos