Concentración
Estradiol en suero por inmunoensayo o por espectrometría de masas
El estradiol tiene un problema conocido: los inmunoensayos no son confiables en concentraciones bajas, que son justamente las de los chicos, las mujeres posmenopáusicas y los varones. Por eso en esos casos se mide por espectrometría de masas, y por eso el informe debe decir con qué método se obtuvo: los valores no son intercambiables.
- Fundamento
- El estradiol es el estrógeno principal de la mujer en edad fértil y lo produce el folículo ovárico en crecimiento, de modo que su concentración no es un valor fijo sino una curva a lo largo del ciclo: baja al comienzo, sube a medida que el folículo madura, alcanza un pico justo antes de la ovulación y vuelve a subir en la fase lútea. Por eso el resultado no se puede leer sin el día de ciclo, y una extracción sin ese dato es un número sin significado. Se mide por inmunoensayo competitivo, que es lo habitual, o por cromatografía líquida acoplada a espectrometría de masas en tándem, que es el método de referencia y el que se necesita en los extremos bajos —niñas, varones, mujeres posmenopáusicas y controles de tratamientos que suprimen la producción—, donde los inmunoensayos pierden exactitud por reactividad cruzada con otros esteroides.
- Analito (qué se busca)
- Estradiol
- Matriz (en qué muestra)
- Suero de mujeres con trastornos del ciclo, infertilidad o sospecha de menopausia; control de la inducción de la ovulación; estudio de la pubertad precoz o retrasada en pediatría
- Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
- Analizador de inmunoensayo automatizado con detección por quimioluminiscencia; centrífuga. Cromatógrafo líquido acoplado a espectrometría de masas en tándem para el rango bajo.
Proveedores de Centrífugas · Cromatografía líquida (HPLC/UPLC) · Espectrometría de masas.
- Reactivos¿Dónde lo compro?
- Juego comercial de inmunoensayo de estradiol con sus calibradores y controles; patrones de estradiol y patrón interno marcado para la vía por espectrometría de masas; solventes de grado espectrometría.
Proveedores de Reactivos y solventes · Espectrometría de masas.
- Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
- Tubos de suero; cubetas del analizador; viales; columnas de extracción.
- Consumibles¿Dónde lo compro?
- Juego comercial; patrones; columnas; controles.
- Unidad
- kg/m³ · pg/mL · pmol/L
- Norma que lo exige
- Las guías de estudio de la infertilidad y de los trastornos del ciclo de las sociedades de ginecología y endocrinología reproductiva; los protocolos de seguimiento de la inducción de la ovulación; las normas de acreditación del laboratorio clínico
- Norma que describe la técnica
- Las instrucciones de uso de los equipos comerciales, con su trazabilidad a los materiales internacionales de referencia, y los documentos de armonización de ensayos de esteroides sexuales
- Edición y vigencia de la norma
- Instrucciones de uso vigentes de los equipos comerciales, con los rangos por fase del ciclo declarados
- Volumen de muestra
- De 1 a 2 mL de suero para el conjunto
- Conservación y transporte
- El suero se separa y se refrigera hasta cinco días, o se congela. Para el seguimiento de un tratamiento de fertilidad conviene no cambiar de plataforma entre controles, porque los valores de esteroides no son del todo intercambiables entre fabricantes.
- Área
- Clínico/bioquímico
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Fecha de última actualización: 1/10/2026
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