Quilomicrones

Fundamento

Los quilomicrones son las lipoproteínas más grandes y menos densas, las que transportan los triglicéridos de origen alimentario desde el intestino. En el lipidograma electroforético quedan en el punto de siembra, sin migrar, porque su tamaño les impide atravesar el gel de agarosa: eso es lo que los identifica. Su presencia en un suero de doce horas de ayuno es anormal y define las hiperlipidemias con quilomicronemia, que tienen riesgo de pancreatitis aguda y un tratamiento distinto del de las demás dislipidemias. El suero muy lactescente es la primera pista, antes de correr el gel.

Analito (qué se busca)

Quilomicrones

Matriz (en qué muestra)

Suero de pacientes con dislipidemias que no se explican por el perfil lipídico habitual; estudio de hiperlipidemias familiares; sospecha de disbetalipoproteinemia; sueros lipémicos en ayunas

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Cuba de electroforesis horizontal con fuente de poder de voltaje controlado; estufa de secado del gel; densitómetro o escáner con software de integración; pipetas de pistón calibradas; aplicador de muestras.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Geles de agarosa para lipoproteínas; buffer de barbital o equivalente al pH indicado; colorante lipofílico (Sudán negro o rojo oleoso); solución decolorante; suero control con patrón conocido.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Suero de paciente en ayunas de doce horas, sin hemólisis; geles; planilla con el porcentaje de cada fracción, el patrón identificado y el perfil lipídico del mismo día; datos: ayuno cumplido, tratamiento hipolipemiante, alcohol y antecedentes familiares.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Geles; colorantes; buffer.

Unidad

kg/kg

Rango de referencia

Sin doce horas de ayuno los quilomicrones de la comida anterior aparecen en el gel y el patrón deja de significar lo que parece

Norma que lo exige

Las guías de diagnóstico y tratamiento de las dislipidemias de las sociedades de cardiología y de endocrinología; los protocolos de estudio de hiperlipidemias familiares; las normas de acreditación del laboratorio clínico

Norma que describe la técnica

Las instrucciones de uso del sistema comercial de electroforesis de lipoproteínas; los manuales de procedimientos de química clínica; los procedimientos del laboratorio

Edición y vigencia de la norma

Instrucciones de uso vigentes del sistema de electroforesis de lipoproteínas empleado

Volumen de muestra

De 0,2 a 0,5 mL de suero

Conservación y transporte

El suero se separa pronto y se corre dentro de las setenta y dos horas conservado a cuatro grados: **no se congela**, porque el congelado altera los quilomicrones y las VLDL y cambia el patrón de migración.

Límite de detección típico

Bandas que representen alrededor del 2 % del total teñido

Incertidumbre típica

Del 5 al 15 % relativo sobre el porcentaje de cada fracción

Área

Clínico/bioquímico

Fecha de última actualización: 5/10/2026

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