Concentración
Sedimento en orina
Es la parte del análisis de orina que mira el fondo del tubo después de centrifugar, y es la que distingue una infección de una contaminación, una hematuria de origen renal de una de la vía urinaria y un riñón sano de uno que está perdiendo células: los cilindros se forman dentro del túbulo y por eso localizan el problema. Depende del tiempo como pocas determinaciones: con una orina que estuvo horas a temperatura ambiente los cilindros se disuelven, los glóbulos se lisan y las bacterias se multiplican, de modo que un sedimento tardío puede inventar una infección y borrar una enfermedad renal.
- Fundamento
- El sedimento urinario es el examen microscópico de lo que se deposita al centrifugar la orina, y aporta algo que ninguna tira reactiva puede dar: ver las estructuras. Se evalúan glóbulos rojos, leucocitos, células epiteliales, cilindros, cristales, bacterias y levaduras, y la información diagnóstica está sobre todo en los cilindros, que se forman en el túbulo y localizan la lesión en el riñón y no en la vía urinaria. Todo depende del preanalítico: la orina debe ser reciente, de la primera micción, y procesarse en menos de dos horas, porque los cilindros se disuelven y las bacterias se multiplican.
- Analito (qué se busca)
- Sedimento
- Matriz (en qué muestra)
- Orina
- Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
- Microscopio óptico con contraste de fases; centrífuga de velocidad controlada; analizador automatizado de sedimento por imagen cuando se dispone; cronómetro.
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- Reactivos¿Dónde lo compro?
- Colorantes de contraste del sedimento; controles de sedimento de dos niveles; solución fisiológica.
- Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
- Tubos cónicos graduados; portaobjetos y cubreobjetos o cámaras normalizadas; frascos colectores con instrucciones de higiene previa; planilla con el tiempo transcurrido desde la emisión.
- Consumibles¿Dónde lo compro?
- Portaobjetos y cubreobjetos; tubos; frascos.
- Unidad
- kg/m³
- Norma que lo exige
- ISO 15189, que fija los requisitos de calidad y competencia de los laboratorios clínicos y es el marco bajo el cual se realiza esta determinación. La norma no describe el método: cada laboratorio lo valida según el equipo y el reactivo que usa, y sigue las instrucciones de uso del fabricante.norma internacional
- Edición y vigencia de la norma
- Esta técnica no responde a una norma única: se aplica con procedimientos internos validados por cada laboratorio, o forma parte de un método más amplio que sí tiene norma. Si el resultado va a usarse con fines regulatorios o legales, hay que acordar de antemano el procedimiento y su validación.
- Volumen de muestra
- 10 a 50 mL de la primera orina de la mañana, chorro medio
- Conservación y transporte
- Frasco estéril de boca ancha. Refrigerar a 4 °C y procesar dentro de las 2 horas; con refrigeración, hasta 24 horas. La orina a temperatura ambiente cambia de pH y los elementos del sedimento se destruyen.
- Área
- Clínico/bioquímico
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Fecha de última actualización: 5/10/2026
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