Trichomonas vaginalis en exudado vaginal

Fundamento

El examen en fresco busca el parásito móvil, y hay que mirarlo enseguida porque pierde movilidad al enfriarse: una muestra que se demora da negativos falsos. La sensibilidad del fresco es baja, de modo que el diagnóstico se confirma por amplificación de ácidos nucleicos, que es el método de referencia actual.

Analito (qué se busca)

Trichomonas vaginalis

Matriz (en qué muestra)

Exudado vaginal y endocervical; exudado uretral masculino; hisopado vaginorrectal de embarazadas entre las semanas treinta y cinco y treinta y siete

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Microscopio con contraste de fases y campo claro; estufa de cultivo a treinta y cinco grados con atmósfera enriquecida en dióxido de carbono; campana de seguridad biológica; autoclave; contador de colonias. Equipo de amplificación de ácidos nucleicos.

Proveedores de Estufas, muflas y hornos · Microscopía.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Solución fisiológica templada; medios de cultivo específicos; juegos de amplificación de ácidos nucleicos; controles.

Proveedores de Cultivo y microbiología.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Hisopos con medio de transporte; portaobjetos; tubos de transporte para amplificación; planilla con el tiempo transcurrido hasta la observación.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Hisopos; placas; portaobjetos; medios; equipos de amplificación.

Unidad

Ninguna · pH vaginal · presencia de células clave, levaduras o trichomonas en el fresco · puntaje de flora en la coloración de Gram · desarrollo de cada microorganismo y antibiograma · resultado de la pesquisa de estreptococo del grupo B con enriquecimiento · detección de gonococo y clamidia por amplificación

Rango de referencia

El examen en fresco tiene sensibilidad baja: un negativo con clínica compatible se confirma por amplificación

Norma que lo exige

Los protocolos de control prenatal que establecen la pesquisa universal de estreptococo del grupo B entre las semanas treinta y cinco y treinta y siete y la profilaxis intraparto; las guías de manejo de las infecciones de transmisión sexual y su notificación; las normas de acreditación del laboratorio clínico

Norma que describe la técnica

Los manuales de procedimientos de microbiología clínica de las sociedades científicas del área; los consensos sobre diagnóstico de vaginosis bacteriana con puntajes sobre coloración de Gram; las instrucciones de uso de los equipos de amplificación; los procedimientos del laboratorio

Edición y vigencia de la norma

Procedimientos de microbiología clínica vigentes del laboratorio e instrucciones de uso vigentes de los equipos de amplificación

Volumen de muestra

Uno o dos hisopados por sitio, según los estudios pedidos

Conservación y transporte

Los hisopos van en medio de transporte y se procesan dentro de las veinticuatro horas. El examen en fresco se hace con la muestra recién tomada, porque las trichomonas pierden movilidad en poco tiempo y es la movilidad lo que las identifica. La toma no debe hacerse con duchas vaginales ni óvulos recientes.

Límite de detección típico

Del orden de cien a mil unidades formadoras de colonia por hisopo, según el microorganismo y el medio

Incertidumbre típica

No corresponde: el resultado es cualitativo y semicuantitativo

Área

Clínico/bioquímico; Microbiología

Fecha de última actualización: 1/10/2026

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