Urea y creatinina séricas con estimación del filtrado glomerular

Fundamento

La urea se mide por ureasa acoplada a glutamato deshidrogenasa; la creatinina por la reacción de Jaffé con picrato alcalino o por método enzimático más específico. Con la creatinina, la edad y el sexo se calcula el filtrado glomerular estimado mediante la ecuación CKD-EPI.

Analito (qué se mide)

Urea, creatinina y filtrado glomerular

Matriz (en qué muestra)

Suero / orina de 24 h

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Autoanalizador de química clínica; centrífuga.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Reactivo de ureasa-GLDH; picrato alcalino o reactivo enzimático de creatinina; calibradores trazables a IDMS; controles.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Cubetas; recipientes de orina de 24 h.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Puntas; cubetas.

Unidad

mg/dL · mL/min/1,73 m² (FGe) · mmol/L

Rango de referencia

Creatinina 0,6-1,2 mg/dL · FGe normal ≥90 mL/min/1,73 m²

Edición y vigencia de la norma

Esta técnica no responde a una norma única: se aplica con procedimientos internos validados por cada laboratorio, o forma parte de un método más amplio que sí tiene norma. Si el resultado va a usarse con fines regulatorios o legales, hay que acordar de antemano el procedimiento y su validación.

Volumen de muestra

3 a 5 mL de sangre en tubo seco con gel separador, que dan 1 a 2 mL de suero

Conservación y transporte

Dejar retraer el coágulo 30 minutos, centrifugar y separar el suero dentro de las 2 horas. Refrigerar a 4 °C hasta 7 días, o congelar a −20 °C. La hemólisis arruina varias determinaciones: no agitar el tubo.

Límite de detección típico

1 mg/dL en urea; 0,05 mg/dL en creatinina

Incertidumbre típica

±3 a 5%; el filtrado glomerular estimado hereda ese error amplificado

Área

Clínico/bioquímico

Fecha de última actualización: 3/9/2026