Concentración
Vitamina D (25-OH) por inmunoensayo competitivo quimioluminiscente
Es el análisis que más creció en la última década y el que más se discute: no hay acuerdo entre sociedades científicas sobre a partir de qué valor hace falta suplementar. Se mide la forma 25-hidroxi porque es la que refleja la reserva del cuerpo, no la activa. Tiene sentido pedirlo en personas con riesgo real —poca exposición al sol, malabsorción, osteoporosis— y mucho menos como control de rutina en alguien sano.
- Fundamento
- Es un inmunoensayo competitivo: la vitamina de la muestra compite con un análogo marcado por los sitios del anticuerpo, y la señal es inversa a la concentración. Antes hay un paso de liberación, porque estas vitaminas viajan unidas a proteínas transportadoras y hay que soltarlas para que el anticuerpo las vea. Se mide la forma 25-hidroxi, que es la que refleja las reservas; la forma activa circula en cantidades mucho menores y con otra vida media.
- Analito (qué se busca)
- Vitamina D (25-OH)
- Matriz (en qué muestra)
- Suero
- Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
- Analizador de inmunoensayo por quimioluminiscencia; centrífuga.
Proveedores de Centrífugas.
- Reactivos¿Dónde lo compro?
- Cartuchos con anticuerpos y análogos marcados; reactivo de liberación; calibradores trazables y controles.
Proveedores de Reactivos y solventes.
- Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
- Copas de muestra; tubo seco con gel separador; registro del tiempo entre extracción y separación del suero. Tubos protegidos de la luz.
- Consumibles¿Dónde lo compro?
- Cartuchos; puntas.
Proveedores de Micropipetas y puntas.
- Unidad
- kg/m³ · nmol/L · pg/mL (B12) · ng/mL
- Rango de referencia
- Los puntos de corte de suficiencia se discuten entre sociedades científicas; conviene que el informe diga con cuáles se interpretó
- Norma que lo exige
- ISO 15189, que fija los requisitos de calidad y competencia de los laboratorios clínicos y es el marco bajo el cual se realiza esta determinación. La norma no describe el método: cada laboratorio lo valida según el equipo y el reactivo que usa, y sigue las instrucciones de uso del fabricante.norma internacional
- Edición y vigencia de la norma
- Esta técnica no responde a una norma única: se aplica con procedimientos internos validados por cada laboratorio, o forma parte de un método más amplio que sí tiene norma. Si el resultado va a usarse con fines regulatorios o legales, hay que acordar de antemano el procedimiento y su validación.
- Volumen de muestra
- 3 a 5 mL de sangre en tubo seco con gel separador, que dan 1 a 2 mL de suero
- Conservación y transporte
- Dejar retraer el coágulo 30 minutos, centrifugar y separar el suero dentro de las 2 horas. Refrigerar a 4 °C hasta 7 días, o congelar a −20 °C. La hemólisis arruina varias determinaciones: no agitar el tubo.
- Límite de detección típico
- 3 ng/mL de vitamina D; 50 pg/mL de vitamina B12
- Incertidumbre típica
- ±10 a 20%; entre plataformas la diferencia puede ser mayor
- Área
- Clínico/bioquímico
Fecha de última actualización: 1/10/2026
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