Yersinia enterocolitica

Fundamento

La materia fecal se siembra el mismo día o se transporta en medio de conservación, porque la flora normal del intestino crece mucho más rápido que el patógeno y lo tapa. El aislamiento depende de medios selectivos que inhiben esa flora acompañante. Yersinia enterocolitica produce un cuadro que puede confundirse con una apendicitis, con dolor en la fosa ilíaca derecha y fiebre, lo que ha llevado a cirugías innecesarias. Su búsqueda tiene una particularidad que no tiene ninguna otra del grupo: crece mejor en frío, así que se usa enriquecimiento a temperatura de heladera durante días o semanas, lo que la hace la determinación más lenta del coprocultivo. También por eso se asocia a alimentos refrigerados, en especial de origen porcino. Si no se pide explícitamente, el coprocultivo de rutina no la investiga.

Analito (qué se busca)

Yersinia enterocolitica

Matriz (en qué muestra)

Materia fecal de pacientes con diarrea aguda o persistente; muestras de brotes alimentarios; hisopado rectal en pacientes que no pueden emitir muestra; controles de portador en manipuladores de alimentos

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Estufa de cultivo a treinta y cinco grados; campana de seguridad biológica; microscopio; sistema de identificación bioquímica o espectrómetro de masas MALDI-TOF; ansa y mechero o incinerador.

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Reactivos¿Dónde lo compro?

Medios selectivos para Yersinia; caldo de enriquecimiento en frío; medio de transporte; reactivos de pruebas bioquímicas incubadas a temperatura ambiente; cepas de referencia.

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Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Placas de medio selectivo; tubos de medios bioquímicos; heladera de enriquecimiento; asas.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Medios; placas; cepas de referencia.

Unidad

Ninguna

Rango de referencia

Un coprocultivo negativo no descarta una infección: descarta lo que se buscó. Los virus, que causan la mayoría de las diarreas agudas, no crecen en estos medios

Norma que lo exige

La notificación obligatoria de las enfermedades de transmisión alimentaria y del síndrome urémico hemolítico ante el sistema nacional de vigilancia de la salud; los protocolos de investigación de brotes de la autoridad sanitaria; los requisitos de libreta sanitaria para manipuladores de alimentos; las normas de acreditación del laboratorio clínico

Edición y vigencia de la norma

Procedimientos de microbiología clínica vigentes del laboratorio, con los medios y las condiciones de incubación para cada patógeno buscado

Volumen de muestra

De 1 a 2 g de materia fecal, o hisopado rectal en medio de transporte

Conservación y transporte

Se siembra dentro de las dos horas, o se manda en medio de transporte y se refrigera. Shigella y Campylobacter pierden viabilidad en horas en materia fecal a temperatura ambiente, así que una muestra demorada da negativo sin que eso signifique nada.

Límite de detección típico

Del orden de cien a mil unidades formadoras de colonia por gramo, según el medio y la carga de flora acompañante

Incertidumbre típica

No corresponde: el resultado es cualitativo, aislamiento o ausencia

Área

Clínico/bioquímico; Microbiología

Fecha de última actualización: 5/10/2026

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