Control microbiológico de preparaciones magistrales

Fundamento

Una preparación magistral no se fabrica en condiciones industriales, así que el control de su carga microbiana verifica que las prácticas de elaboración, el agua y los excipientes usados no la hayan contaminado. Qué se exige depende de la vía de administración, y la diferencia es grande. Las preparaciones no estériles —cápsulas, jarabes, cremas de uso tópico— se controlan por recuento de aerobios mesófilos totales y de hongos y levaduras, y por ausencia de microorganismos específicos según la vía: Escherichia coli en las orales, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus en las tópicas. Las estériles —inyectables, oftálmicas— se someten al ensayo de esterilidad, que es otra cosa: siembra en medios para aerobios y anaerobios con incubación prolongada, o filtración por membrana, y cualquier crecimiento invalida el lote. El ensayo de esterilidad tiene un límite estadístico que conviene tener presente: analiza unas pocas unidades, así que detecta una contaminación extendida pero no garantiza la esterilidad de las unidades que no se ensayaron.

Analito (qué se busca)

Control microbiológico

Matriz (en qué muestra)

Cápsulas y papeles magistrales; soluciones y jarabes preparados en farmacia; cremas y ungüentos; preparaciones oficinales del formulario nacional; formulaciones pediátricas y geriátricas; preparaciones para pacientes con alergias a excipientes

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Estufas de incubación a temperaturas controladas; cabina de flujo laminar; equipo de filtración por membrana; contador de colonias.

Proveedores de Estufas, muflas y hornos · Filtración y purificación de agua.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Medios de cultivo para recuento total y para hongos; diluyentes; neutralizantes de conservantes; cepas de referencia para el control de aptitud del medio.

Proveedores de Cultivo y microbiología.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Placas; membranas de filtración; tubos de dilución; pipetas estériles.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Medios; membranas; placas; cepas de referencia.

Unidad

UFC/g · UFC/g · UFC/mL · ausencia de microorganismos específicos · estéril o no estéril en las preparaciones estériles

Rango de referencia

La farmacopea admite desviaciones de masa individuales dentro de un porcentaje que depende del peso de la unidad, y contenidos medios dentro de una banda alrededor del declarado, en general del 90 al 110 % según la preparación

Norma que lo exige

La Farmacopea Argentina, en sus capítulos de preparaciones magistrales y oficinales y de uniformidad de unidades de dosificación, y en el formulario nacional de preparaciones; las disposiciones de la autoridad regulatoria y de las autoridades sanitarias provinciales sobre buenas prácticas de preparación en farmacia; las normas de habilitación de farmacias con recetario magistral; las obligaciones de rotulación y de registro de la preparaciónnorma argentina

Edición y vigencia de la norma

Farmacopea Argentina y formulario nacional en sus ediciones vigentes; normas provinciales de buenas prácticas de preparación vigentes

Volumen de muestra

Destructivo. Se necesitan varias unidades de la preparación, lo que en un magistral de pocas dosis obliga a planificar el muestreo

Conservación y transporte

La preparación se guarda en el envase y en las condiciones que se le asignaron, y se registra la fecha de elaboración junto con el plazo de validez, que en un magistral es corto y es responsabilidad de quien lo prepara. Las materias primas se identifican con su lote y su certificado, y se conserva una porción de la preparación como contramuestra cuando la cantidad lo permite. El muestreo para el control se planifica de antemano, porque en una preparación de treinta cápsulas cada unidad analizada es una dosis menos para el paciente y el control tiene que ser proporcionado al riesgo.

Límite de detección típico

Determinado por el método de valoración empleado

Incertidumbre típica

Del orden del 2 al 5 % relativo en la valoración y del 1 % en las pesadas

Área

Farmacéutico; Química analítica

Fecha de última actualización: 1/10/2026

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