Concentración · Carga viral
ARN del virus de hepatitis C por PCR en tiempo real
Es el que confirma una curación, algo que ninguno de los otros dos puede hacer: con los tratamientos actuales la hepatitis C se cura, y la prueba de esa curación es una carga indetectable doce semanas después de terminar. La serología no sirve para eso, porque los anticuerpos quedan de por vida. Por eso un paciente curado seguirá dando positiva la serología y necesita este análisis para demostrar que ya no tiene el virus.
- Fundamento
- Se extrae el ácido nucleico del plasma y se lo amplifica en tiempo real con cebadores y sonda del virus, contra calibradores trazables al patrón internacional de la Organización Mundial de la Salud. Esa trazabilidad es lo que permite comparar un resultado con el anterior aunque el laboratorio haya cambiado de equipo, y por eso el informe va en unidades internacionales y no en copias del método.
- Analito (qué se busca)
- ARN del virus de hepatitis C
- Matriz (en qué muestra)
- Plasma con EDTA; suero; sangre seca en papel de filtro
- Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
- Extractor automatizado de ácidos nucleicos; termociclador de PCR en tiempo real o plataforma integrada; cabinas de bioseguridad y áreas de pre y post amplificación separadas; centrífuga refrigerada; freezer de menos 80 grados.
Proveedores de Centrífugas · Biología molecular.
- Reactivos¿Dónde lo compro?
- Kit de carga viral de hepatitis C con sus calibradores y controles; patrón internacional de la Organización Mundial de la Salud; controles externos.
- Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
- Tubos con EDTA —nunca con heparina, que inhibe la reacción—; tubos libres de nucleasas; puntas con filtro; placas y tubos de reacción; registro del tiempo hasta la separación del plasma.
Proveedores de Micropipetas y puntas.
- Consumibles¿Dónde lo compro?
- Kits; puntas y tubos; controles; material de extracción.
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- Unidad
- 1/m³ · copias/mL · UI/mL · log10 de copias/mL · 1/m3
- Rango de referencia
- El criterio de curación es la carga indetectable a las doce semanas de terminado el tratamiento
- Norma que lo exige
- Ley 23.798 de lucha contra el sida y Ley 27.675 de respuesta integral al VIH, hepatitis virales y otras infecciones de transmisión sexual, que garantizan el diagnóstico y el seguimiento; las guías de la Dirección de Respuesta al VIH del Ministerio de Salud, que fijan la carga viral como control de tratamiento; los reactivos requieren registro ante la ANMAT; los laboratorios se habilitan según la Ley 17.132 y las normas provincialesargentina e internacional
- Norma que describe la técnica
- Las guías de la OMS y del Ministerio de Salud de la Argentina para el seguimiento del tratamiento antirretroviral y de las hepatitis; las instrucciones de uso de los kits registrados; los estándares internacionales de la OMS para VIH-1, hepatitis B y hepatitis C; ISO 15189 para los laboratorios clínicos; el programa de evaluación externa de la calidad del Ministerio de Saludargentina e internacional
- Edición y vigencia de la norma
- Guía de la OMS sobre tratamiento antirretroviral (2021); ISO 15189:2022
- Volumen de muestra
- 1 a 2 mL de plasma con EDTA separado dentro de las 6 horas de la extracción; el equipo suele usar 0,5 a 1 mL
- Conservación y transporte
- El plasma se separa dentro de las 6 horas y se refrigera hasta 3 días o se congela a -20 grados o menos; los ciclos de congelación y descongelación degradan el ARN y bajan la carga. La sangre no se toma en tubos con heparina, que inhibe la PCR. Las áreas de pre y post amplificación están separadas y con flujo de trabajo unidireccional para evitar la contaminación con amplicones, que produce falsos positivos. Los resultados van con la confidencialidad que fija la ley.
- Límite de detección típico
- 20 a 40 copias/mL de VIH; 10 a 20 UI/mL de hepatitis B y C
- Incertidumbre típica
- ±0,2 a 0,3 log10 entre determinaciones; una diferencia de 0,5 log10 se considera significativa
- Área
- Biología molecular; Clínico/bioquímico; Microbiología
Fecha de última actualización: 1/10/2026
Ficha N.º 3211 · ¿Ves algo para corregir? Escribinos
¿Quién lo hace?
5314 laboratorios trabajan en estas áreas.
Sin confirmación del laboratorio, el cruce es por área de trabajo y no por esta técnica en particular: conviene preguntar antes de mandar la muestra.
…y 5284 laboratorios más en estas áreas. Buscalos con los filtros.
Qué significa verificado. Que le escribimos al mail de contacto público del laboratorio y desde ahí nos respondieron confirmando sus datos y los ensayos que realiza. La verificación se renueva una vez por año.
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