Baciloscopía por tinción de Ziehl-Neelsen

Fundamento

La pared rica en ácidos micólicos de las micobacterias retiene la fucsina fenicada aun frente a la decoloración con alcohol-ácido, de modo que los bacilos se ven rojos sobre el fondo azul del contraste con azul de metileno.

Analito (qué se busca)

Bacilos ácido-alcohol resistentes

Matriz (en qué muestra)

Esputo / muestras respiratorias

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Microscopio óptico con objetivo de inmersión 100X; campana de bioseguridad clase II; mechero.

Proveedores de Microscopía.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Fucsina fenicada de Ziehl; alcohol-ácido clorhídrico; azul de metileno; aceite de inmersión.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Portaobjetos esmerilados; ansas; frascos de recolección.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Portaobjetos; frascos estériles; guantes.

Unidad

Ninguna · Cruces (negativo a +++) · BAAR por campo

Rango de referencia

Informe semicuantitativo según número de bacilos por campo

Norma que describe la técnica

Manual para el diagnóstico bacteriológico de la tuberculosis. Normas y guía técnica. Parte 1: Baciloscopía (OPS/OMS)norma internacional

Edición y vigencia de la norma

1.ª edición de la OPS/OMS de 2008, preparada con el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias «Emilio Coni» (ANLIS); 2.ª edición de octubre de 2018, publicada por el Organismo Andino de Salud (ORAS-CONHU). Es una guía técnica de referencia para la red de laboratorios de tuberculosis, no una norma de cumplimiento obligatorio.

Volumen de muestra

3 a 5 mL de esputo, de la primera expectoración de la mañana, en 2 o 3 muestras

Conservación y transporte

Frasco estéril de boca ancha con tapa a rosca. Refrigerar a 4 °C y procesar dentro de los 7 días, protegido de la luz. La saliva no sirve: la muestra tiene que venir del pulmón.

Límite de detección típico

5.000 a 10.000 bacilos por mL: por debajo de eso la baciloscopía da negativa

Incertidumbre típica

Se informa en cruces según el número de bacilos por campo

Área

Microbiología; Clínico/bioquímico

Fecha de última actualización: 3/9/2026

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