Baciloscopía por tinción de Ziehl-Neelsen

Fundamento

La pared rica en ácidos micólicos de las micobacterias retiene la fucsina fenicada aun frente a la decoloración con alcohol-ácido, de modo que los bacilos se ven rojos sobre el fondo azul del contraste con azul de metileno.

Analito (qué se mide)

Bacilos ácido-alcohol resistentes

Matriz (en qué muestra)

Esputo / muestras respiratorias

Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?

Microscopio óptico con objetivo de inmersión 100X; campana de bioseguridad clase II; mechero.

Reactivos¿Dónde lo compro?

Fucsina fenicada de Ziehl; alcohol-ácido clorhídrico; azul de metileno; aceite de inmersión.

Material de laboratorio¿Dónde lo compro?

Portaobjetos esmerilados; ansas; frascos de recolección.

Consumibles¿Dónde lo compro?

Portaobjetos; frascos estériles; guantes.

Unidad

Cruces (negativo a +++) · BAAR por campo

Rango de referencia

Informe semicuantitativo según número de bacilos por campo

Norma que describe la técnica

Guías OMS / Programa Nacional de Control de la Tuberculosisnorma internacional

Edición y vigencia de la norma

Guías de la Organización Mundial de la Salud, de revisión periódica. Las Guías para la calidad del agua potable van por su 4ª edición con adenda de 2022. Son valores guía, no normas de cumplimiento obligatorio: en Argentina rige el Código Alimentario.

Volumen de muestra

3 a 5 mL de esputo, de la primera expectoración de la mañana, en 2 o 3 muestras

Conservación y transporte

Frasco estéril de boca ancha con tapa a rosca. Refrigerar a 4 °C y procesar dentro de los 7 días, protegido de la luz. La saliva no sirve: la muestra tiene que venir del pulmón.

Límite de detección típico

5.000 a 10.000 bacilos por mL: por debajo de eso la baciloscopía da negativa

Incertidumbre típica

Se informa en cruces según el número de bacilos por campo

Área

Microbiología; Clínico/bioquímico

Fecha de última actualización: 3/9/2026