Concentración
Detección molecular de genes de resistencia a rifampicina por PCR en tiempo real en cartucho cerrado
Es la otra mitad de lo que hace valioso al ensayo: la resistencia a rifampicina es el marcador de la tuberculosis multirresistente, y saberlo el primer día evita meses de tratamiento equivocado y de contagio. Su límite hay que tenerlo presente: busca las mutaciones más frecuentes de una región del gen, así que una resistencia por otra vía no la ve, y toda resistencia detectada se confirma después con un antibiograma.
- Fundamento
- El esputo se mezcla con un reactivo que lo licúa e inactiva el bacilo, se carga en un cartucho cerrado y la plataforma hace todo adentro: extrae, amplifica y lee. Al no abrirse, el riesgo biológico y la contaminación cruzada —el problema clásico de la PCR— quedan resueltos, y por eso puede usarse fuera de un laboratorio de alta complejidad. La resistencia a rifampicina se detecta en la misma reacción, buscando mutaciones en la región del gen donde se concentran casi todas.
- Analito (qué se busca)
- Genes de resistencia a rifampicina
- Matriz (en qué muestra)
- Esputo
- Equipamiento necesario¿Dónde lo compro?
- Plataforma de PCR en cartucho; campana de bioseguridad clase II.
Proveedores de Biología molecular.
- Reactivos¿Dónde lo compro?
- Cartuchos de ensayo con reactivos integrados; reactivo de tratamiento de la muestra.
Proveedores de Reactivos y solventes.
- Material de laboratorio¿Dónde lo compro?
- Frascos de recolección de esputo; pipetas de transferencia; registro del control interno de cada cartucho.
- Consumibles¿Dónde lo compro?
- Cartuchos de un solo uso; frascos estériles.
- Unidad
- Ninguna · Detectado/No detectado · Carga semicuantitativa (alta, media, baja, muy baja) · resistencia a rifampicina
- Rango de referencia
- Detecta las mutaciones más frecuentes; una resistencia por una mutación fuera de esa región se le escapa
- Norma que describe la técnica
- Recomendación OMSnorma internacional
- Edición y vigencia de la norma
- Guías de la Organización Mundial de la Salud, de revisión periódica. Las Guías para la calidad del agua potable van por su 4ª edición con adenda de 2022. Son valores guía, no normas de cumplimiento obligatorio: en Argentina rige el Código Alimentario.
- Volumen de muestra
- 1 a 3 mL de esputo
- Conservación y transporte
- Frasco estéril. Refrigerar a 4 °C hasta 7 días, o congelar. Es mucho más sensible que la baciloscopía y además informa resistencia a rifampicina en el mismo ensayo.
- Límite de detección típico
- Del orden de 100 bacilos por mL
- Incertidumbre típica
- Cualitativo con carga semicuantitativa: muy bajo, bajo, medio, alto
- Área
- Microbiología; Clínico/bioquímico
Fecha de última actualización: 1/10/2026
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